Нурофен Экспресс Леди инструкция по применению
Содержание
Нурофен Экспресс Леди — таблетки ибупрофена 400 мг для кратковременного применения у взрослых и подростков с 12 лет. МНН — ибупрофен. Код АТХ — M01AE01. Препарат уменьшает боль, снижает температуру и ослабляет воспаление.
Применение и дозировка
Нурофен Экспресс Леди принимают внутрь, запивая водой. Препарат подходит только для кратковременного применения.
Взрослым и подросткам старше 12 лет обычно назначают по 1 таблетке на прием. При необходимости прием повторяют до 3 раз в сутки. Между таблетками должно пройти не меньше 4 часов.
Для взрослых максимальная суточная доза составляет 1200 мг, то есть 3 таблетки. Для подростков 12–17 лет суточный предел ниже — 800 мг, то есть 2 таблетки. Если в течение 2–3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, нужна консультация врача. Если необходимость в приеме сохраняется дольше 10 дней, схему лечения тоже нужно пересмотреть со специалистом.
Детям младше 12 лет эта лекарственная форма не подходит.
Показания к применению
Нурофен Экспресс Леди применяют для кратковременного симптоматического лечения следующих состояний:
- болезненные менструации
- головная боль, включая мигрень
- зубная боль
- невралгия
- боль в спине
- мышечные боли
- боли в суставах
- ревматические боли
- лихорадка при гриппе и простудных заболеваниях
Противопоказания
Препарат не применяют в следующих случаях:
- аллергия на ибупрофен или любой компонент таблетки
- непереносимость ацетилсалициловой кислоты и других НПВП, в том числе если раньше на их фоне возникали бронхоспазм, ринит, крапивница или полипоз носа
- язва желудка или двенадцатиперстной кишки в активной фазе
- два и более эпизода язвы или желудочно-кишечного кровотечения в анамнезе
- кровотечение или перфорация ЖКТ, связанные с приемом НПВП
- тяжелая сердечная недостаточность
- тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени
- тяжелая почечная недостаточность при клиренсе креатинина менее 30 мл/мин
- подтвержденная гиперкалиемия
- декомпенсированная сердечная недостаточность
- состояние после аортокоронарного шунтирования
- цереброваскулярное или иное активное кровотечение
- гемофилия, гипокоагуляция, геморрагические диатезы и другие выраженные нарушения свертывания крови
- непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность сахаразы-изомальтазы
- беременность начиная с 20-й недели
- возраст до 12 лет
С осторожностью
Консультация врача нужна, если в прошлом были гастрит, энтерит, колит, язвенная болезнь, желудочно-кишечное кровотечение, инфекция Helicobacter pylori или язвенный колит. Осторожность требуется и при бронхиальной астме, аллергических заболеваниях, системной красной волчанке и смешанном заболевании соединительной ткани.
Отдельного внимания требуют обезвоживание, умеренное снижение функции почек, нефротический синдром, печеночная недостаточность, цирроз с портальной гипертензией, гипербилирубинемия, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, сахарный диабет, дислипидемия и заболевания периферических артерий. Риск осложнений выше у пожилых пациентов.
Препарат применяют осторожно при заболеваниях крови неясной природы, тяжелых соматических заболеваниях, курении, частом употреблении алкоголя, фенилкетонурии или непереносимости фенилаланина.
При беременности и кормлении грудью
До 20-й недели беременности ибупрофен стараются не применять. Если без него не обойтись, решение принимает врач. В таких случаях используют минимальную эффективную дозу и максимально короткий курс.
Начиная с 20-й недели Нурофен Экспресс Леди противопоказан. На этом сроке НПВП могут привести к маловодию и нарушению функции почек у плода. На поздних сроках дополнительно возрастает риск осложнений со стороны кровообращения плода и ослабления родовой деятельности.
Ибупрофен проникает в грудное молоко в очень небольшом количестве. При коротком курсе в обычных дозах прекращать грудное вскармливание обычно не требуется. Если нужен длительный прием, этот вопрос решают вместе с врачом.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременный прием с ацетилсалициловой кислотой обычно нежелателен. Исключение — низкие дозы аспирина до 75 мг в сутки, если их назначил врач. При регулярном совместном применении ибупрофен может ослаблять антиагрегантный эффект низких доз ацетилсалициловой кислоты. С другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, препарат не сочетают.
Риск желудочно-кишечного кровотечения возрастает при сочетании с глюкокортикостероидами, антикоагулянтами, антиагрегантами и антидепрессантами из группы СИОЗС.
При одновременном приеме с диуретиками, ингибиторами АПФ и антагонистами рецепторов ангиотензина II может снижаться гипотензивный эффект и возрастать риск ухудшения функции почек, особенно у пожилых и обезвоженных пациентов.
Ибупрофен может повышать концентрацию в крови сердечных гликозидов, лития и метотрексата. Осторожность нужна и при сочетании с циклоспорином, такролимусом, зидовудином, антибиотиками хинолонового ряда, миелотоксическими препаратами и мифепристоном. После мифепристона НПВП не применяют 8–12 дней.
Побочные действия
Нежелательные реакции чаще зависят от дозы и длительности курса. Основной риск при кратковременном приеме связан с желудком и кишечником: возможны боль в животе, диспепсия, изжога, тошнота, рвота, диарея, запор и вздутие. В более тяжелых случаях описаны язва, желудочно-кишечное кровотечение и перфорация. У пожилых пациентов такие осложнения протекают тяжелее.
Со стороны кожи и иммунной системы возможны зуд, крапивница, сыпь, ангиоотек и бронхоспазм. Очень редко возникают тяжелые реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию и анафилактический шок, а также тяжелые кожные реакции — синдром Стивенса—Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, DRESS-синдром и острый генерализованный экзантематозный пустулез.
Со стороны нервной системы возможны головная боль, сонливость и головокружение. Очень редко, в основном у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, описан асептический менингит. Возможны также повышение артериального давления, периферические отеки, сердечная недостаточность, нарушения функции печени и почек.
Очень редко наблюдаются изменения крови: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения и агранулоцитоз. Если на фоне приема появляются кровавая рвота, черный стул, выраженная боль в животе, сыпь, отек лица, одышка, необычные синяки или высокая температура с болью в горле, препарат отменяют и обращаются к врачу.
Передозировка
У детей симптомы интоксикации чаще возникают после приема дозы свыше 400 мг на килограмм массы тела. У взрослых связь между дозой и тяжестью симптомов выражена слабее. При передозировке возможны тошнота, рвота, боль в эпигастрии, шум в ушах, головная боль, сонливость и желудочно-кишечное кровотечение. В тяжелых случаях развиваются судороги, дезориентация, кома, метаболический ацидоз, острая почечная недостаточность, поражение печени, гипотензия, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение заболевания.
Специфического антидота нет. При подозрении на передозировку нужна срочная медицинская помощь. Лечение поддерживающее: контроль дыхательных путей, сердечной деятельности и жизненно важных функций. Если с момента приема потенциально токсической дозы прошло не больше часа, могут использовать активированный уголь или промывание желудка. При судорогах применяют диазепам или лоразепам, при бронхоспазме — бронходилататоры.
Особые указания
Препарат принимают максимально коротким курсом и в минимальной эффективной дозе. Такой подход снижает риск нежелательных реакций со стороны желудка, сердечно-сосудистой системы и почек.
Ибупрофен может маскировать симптомы инфекции. Если на фоне лечения температура или боль сохраняются, усиливаются или появляются новые жалобы, нужна повторная оценка состояния. При ветряной оспе препарат не рекомендуют из-за риска тяжелых инфекционных осложнений кожи и мягких тканей.
При длительном применении контролируют общий анализ крови, показатели функции печени и почек. Перед определением 17-кетостероидов препарат отменяют за 48 часов. Во время лечения нежелателен алкоголь.
Препарат может временно снижать женскую фертильность за счет влияния на овуляцию. После отмены этот эффект обратим. Если на фоне приема появляются головокружение, сонливость или нарушения зрения, от вождения и работы с механизмами следует отказаться.
Состав препарата нужно учитывать при ограничении натрия и при склонности к послабляющему эффекту ксилитола.
Как действует препарат
Нурофен Экспресс Леди относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Ибупрофен блокирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2, снижает выработку простагландинов и за счет этого уменьшает боль, температуру и воспаление. Дополнительно препарат обратимо снижает агрегацию тромбоцитов.
После приема натощак ибупрофен быстро всасывается, а максимальная концентрация в крови обычно достигается примерно через 30–35 минут. При приеме с пищей этот момент наступает позже. С белками плазмы связывается более 90% препарата. Метаболизм происходит в печени, период полувыведения составляет около 2 часов, выводится препарат главным образом почками и в меньшей степени с желчью.
Состав
Одна таблетка содержит 512 мг ибупрофена натрия дигидрата, что соответствует 400 мг ибупрофена.
В ядро таблетки входят кроскармеллоза натрия, ксилитол, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат и коллоидный диоксид кремния. Оболочка содержит кармеллозу натрия, тальк, акации камедь, сахарозу, титана диоксид, макрогол 6000 и красные чернила для маркировки.
В одной таблетке содержится 186,2 мг сахарозы, 51,45 мг натрия и 60 мг ксилитола.
Срок годности
Срок годности препарата — 2 года. После его истечения таблетки не применяют.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска
Отпускается без рецепта.
Производитель
Держатель регистрационного удостоверения и производитель — Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd, Thane Road, Nottingham, NG90 2DB, Соединенное Королевство. Организация, принимающая обращения потребителей в России: ООО «Рекитт Бенкизер Хэлскэр», 115114, Москва, Шлюзовая набережная, дом 4, 3 этаж, телефон 8-800-200-82-20, e-mail ConsumerHealth_RU@reckitt.com
Источник: https://grls.rosminzdrav.ru/